“医生,我妈需要立刻住院治疗吗?”
女家属将朱珠拉到监护室门口的一个小角落里,眼神有些飘忽不定。
朱珠神情严肃,将手中的一份入心内科监护室的知情同意书递给了她。
“根据目前情况来看,患者肯定是要住院的。而且一旦确诊是急性心梗,还需要进行急诊介入的手术治疗。”
朱珠将急性心梗的概念讲给了女家属,并且充分交代了介入手术的必要性以及风险。
“朱医生,那个,介入手术可能得多少钱啊?”
“如果仅仅造影,不放支架的话,只需要五千左右;放一枚心脏支架,国产的支架,不到一万块钱。”
女家属轻轻点头:“朱医生,那我明白了,我同意我妈住进心内科监护室。”
“好,你放心吧,我们会立刻安排检查。”
朱珠将入院知情同意书上签了自己的名字,然后吩咐景萧然将患者推入了心内科监护室。
心内科监护室23床。
“小景,这个心梗的患者做上台的准备。”曹老师,“等护士采完血,你和小李两个人将23床患者推到导管室。”
“嗯。”李文琳道,“老师,正常的紫管(肌钙蛋白)需要带吗?”
“带一管。”曹老师点头,“不过我们不用等紫管的结果出来,等护士采完血直接将患者推上台,否则太浪费时间了。”
在急性心肌梗死中,如果一个患者的心电图有改变,并且有胸痛等缺血的症状,可以不用等肌钙蛋白的结果出来,直接上台介入,这样可以尽可能挽留患者濒临死亡的心肌。
“好的。”
……
景萧然在脑海不断回忆着整个问诊的过程,不过仍旧没有发现任何的疑点,但是他的心里不知怎么的,依然有些惴惴不安。
“胸痛……胸痛……”景萧然心中喃喃着,“如果换一种想法,不从患者供述的病史本身入手,单单从胸痛这个疾病来看的话……”
胸痛,这在心内科中是一个很重要的症状!
如果有患者主诉胸痛,那么一定要考虑至少三个重大的疾病,并且要在第一时间排除这三个疾